İyi huylu prostat büyümesi (BPH), 50 yaş üzeri erkeklerin büyük bölümünü etkileyen, idrar yapmayı zorlaştıran yaygın bir durumdur. Modern tedavi yöntemleriyle şikâyetler etkili biçimde giderilebilir.
Prostat Büyümesi (BPH) Nedir?
Prostat, mesanenin hemen altında, idrar kanalını (üretra) çevreleyen bir bezdir. Yaşla birlikte prostatın büyümesi idrar kanalına baskı yaparak idrar akışını engeller. Bu duruma iyi huylu prostat büyümesi (BPH) denir ve kanser değildir; ancak yaşam kalitesini belirgin biçimde düşürebilir.
Belirtileri
- İdrara sık çıkma, özellikle geceleri (noktüri)
- İdrar akışında zayıflama ve kesik kesik işeme
- İdrara başlamada zorluk ve bekleme
- Mesanenin tam boşalmadığı hissi
- Ani ve sıkışma tarzında idrar hissi
- İleri durumlarda idrar yapamama (akut retansiyon)
Tanı Yöntemleri
- Ayrıntılı öykü ve uluslararası prostat semptom skoru (IPSS)
- Parmakla rektal muayene
- PSA kan testi
- İdrar akış hızı ölçümü (üroflowmetri) ve idrar sonrası kalan idrar (rezidü) ölçümü
- Ultrasonografi ile prostat hacmi değerlendirmesi
Tedavi Seçenekleri
Tedavi; şikâyetlerin şiddeti, prostat hacmi ve hastanın genel durumuna göre planlanır. Hafif olgularda ilaç tedavisi yeterliyken, ilaca yanıt vermeyen veya prostatı büyük olan hastalarda cerrahi/girişimsel yöntemler öne çıkar.
Doç. Dr. Yunus Çolakoğlu'nun Uyguladığı Modern Yöntemler
- HoLEP (Holmiyum Lazer Enükleasyonu): Büyümüş prostat dokusunun lazerle, kapsülden tümüyle ayrılarak çıkarıldığı altın standart yöntem. Açık ameliyata gerek kalmadan büyük prostatlarda dahi kalıcı ve düşük kanama riskli sonuç sağlar.
- ThuLEP (Thulium Lazer Enükleasyonu): HoLEP'e benzer prensiple, thulium lazer kullanılan dokuyu koruyucu bir enükleasyon tekniği.
- Rezum (Su Buharı Tedavisi): Cinsel fonksiyonları koruma önceliği olan, prostatı orta boyutta hastalarda tercih edilen, su buharı enerjisiyle uygulanan minimal invaziv yöntem.
Doktorumuzun bu konudaki bilimsel çalışması, HoLEP'in ürodinamik parametreler ve mesane fonksiyonu üzerindeki olumlu etkilerini ortaya koymaktadır.
Süreç ve İyileşme
HoLEP/ThuLEP sonrası genellikle 1 gün hastanede kalış ve kısa süreli sonda kullanımı yeterlidir. Çoğu hasta birkaç gün içinde günlük yaşamına döner. İdrar akışındaki düzelme genellikle erken dönemde belirginleşir.
